메디케어 · 뉴저지 · 뉴욕 · 조지아
메디케어 플랜
메디케어는 네 개의 파트로 이루어져 있지만, 대부분은 두 가지 길 중 하나를 고르는 데에만 도움이 필요하십니다. 오리지널 메디케어에 Medicare Supplement와 파트 D를 더하는 방법, 또는 모든 보장을 하나로 묶은 메디케어 어드밴티지 플랜입니다. WFI 건강보험 에이전시가 뉴저지 · 뉴욕 · 조지아에서 선택지를 비교해 드립니다. 비용은 받지 않습니다.
메디케어로 가는 두 가지 길
대부분은 이 두 가지 중에서 고르시는 데에만 도움이 필요하십니다.
오리지널 메디케어 + Medicare Supplement + 파트 D
메디케어를 받는 병원이라면 어디든 가실 수 있습니다. 여기에 Medicare Supplement로 자기부담 공백을 메우고, 처방약을 위해 단독 파트 D 플랜을 더하십니다.
- 네트워크 제한이 없습니다
- 비용을 예상하기 쉽고 변동이 적습니다
- 보험료를 두 건 따로 납부하십니다: Medicare Supplement와 파트 D
메디케어 어드밴티지 (파트 C)
입원과 진료, 그리고 대개 약제 보장까지 하나의 플랜으로 묶여 있으며, 치과 · 안과 · 보청기 혜택이 함께 붙는 경우가 많습니다.
- 월 보험료가 $0인 경우가 많습니다
- HMO 또는 PPO 네트워크를 이용합니다
- 추가 혜택이 기본으로 포함됩니다
메디케어의 네 가지 파트
전문 용어 없이, 각 파트가 실제로 무엇을 보장하는지만 정리했습니다.
입원
입원 진료를 보장하며, 대부분 보험료 없이 이용하십니다.
진료
외래 진료와 통원 치료를 보장합니다. 월 보험료가 부과됩니다.
어드밴티지
파트 A와 B를 대신하는 민간 플랜이며, 대개 파트 D까지 함께 묶여 있습니다.
약제 보장
처방약 보장으로, 단독으로 가입하시거나 어드밴티지에 포함된 형태로 이용하십니다.
어느 길이 맞으십니까?
권유가 아니라 판단의 출발점입니다. 다니시는 병원과 복용 중이신 약, 예산에 따라 맞는 쪽이 달라집니다.
| 구분 | Original Medicare + Medicare Supplement + Part D | Medicare Advantage |
|---|---|---|
| 네트워크 | 메디케어를 받는 병원 · 의사 어디든 | 대개 HMO 또는 PPO 네트워크 |
| 월 비용 | Medicare Supplement 보험료 + 파트 D 보험료 | 보험료 $0인 경우가 많고, 플랜별 코페이 부담 |
| 추가 혜택 | 기본 포함 없음 | 치과 · 안과 · 보청기가 포함되는 경우가 많음 |
| 이런 분께 맞습니다 | 이미 지병이 있으신 분 | 보장을 하나로 묶고 초기 비용을 낮추고 싶으신 분 |
언제 가입할 수 있습니까?
상황에 따라 세 가지 기간이 있습니다.
- 최초 가입 기간
최초 가입 기간 (IEP)
만 65세 생일을 전후한 7개월입니다. 생일 3개월 전부터 생일이 있는 달, 그리고 3개월 후까지입니다.
- 연간가입기간 · 10월 15일 – 12월 7일
연간가입기간 (AEP)
다음 해 플랜을 바꾸거나 해지하거나 새로 가입하실 수 있습니다. 해마다 모든 분께 열립니다.
- 특별 가입 기간
특별 가입 기간 (SEP)
이사, 직장 보험 상실, 메디케이드 자격 상실 등 생활의 변동이 생겼을 때 열립니다.